日前，兗礦總醫(yī)院院前急救站、急診科、心內(nèi)科、重癥醫(yī)學(xué)科等科室密切合作成功搶救一名猝死患者。
患者家中猝死，鄰居醫(yī)生急救助
“丈夫出事這幾天，給我印象最深的就是，我可知道什么叫做叫做救命恩人、白衣天使了，硬是把我老公從鬼門關(guān)里拽了回來，救了我老公也救我們?nèi)摇Ｒf感謝，打心底里感謝兗礦總醫(yī)院的醫(yī)生和護(hù)士們。”張女士顫抖著告訴記者。
9月21日下午1點(diǎn)，張女士和丈夫正在家中午休，按照以往，丈夫的上班的時(shí)間較早，一直都是提前上班，本以為丈夫上班了，沒想到卻被丈夫的鼾聲驚醒。
“當(dāng)時(shí)鼾聲一陣比一陣高，非常急切，就是喘不過氣的那種感覺。”張女士介紹說，當(dāng)時(shí)自己聽到不對(duì)勁之后一下子就沖到了屋里，當(dāng)張女士沖進(jìn)去的時(shí)候，發(fā)現(xiàn)自己的老公已經(jīng)“仰過去”了，可是怎么拍老公也不動(dòng)。摸著老公逐漸變涼的額頭，看著老公嘴角泛起的白沫，張女士當(dāng)機(jī)立斷撥打120急救。附近鄰居錢偉醫(yī)生聞?dòng)嵙⒓蹿s來給與心臟按壓。事后證明，錢偉醫(yī)生的現(xiàn)場(chǎng)第一時(shí)間的心肺復(fù)蘇起到了重要作用。
院前急救與院內(nèi)救治聯(lián)動(dòng) 創(chuàng)造生命奇跡
兗礦總醫(yī)院院前急救站接警后立即調(diào)派人員，急救車在2分鐘內(nèi)迅速到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)，醫(yī)務(wù)人員現(xiàn)場(chǎng)檢查發(fā)現(xiàn)病人口唇、面色紫紺，意識(shí)喪失，雙側(cè)瞳孔散大且固定，對(duì)光反射消失，心跳呼吸停止，無血壓，心電監(jiān)護(hù)示直線，120救護(hù)人員立即對(duì)患者開展心肺復(fù)蘇，給與面罩吸氧，轉(zhuǎn)運(yùn)途中，險(xiǎn)情不斷，患者自主心跳一度恢復(fù)又停止，救護(hù)人員繼續(xù)實(shí)施不間斷心肺復(fù)蘇并及時(shí)建立靜脈通路并給與電除顫、多功能心電監(jiān)護(hù)，注射搶救藥物，電話通知急診科啟動(dòng)“綠色通道”，重癥醫(yī)學(xué)科、心內(nèi)科、關(guān)節(jié)骨科等專家提前趕到搶救室成立臨時(shí)搶救小組。患者被轉(zhuǎn)送到醫(yī)院后，搶救小組立即給與氣管插管呼吸機(jī)輔助呼吸，維持有效循環(huán)，糾正酸堿平衡等高級(jí)生命支持手段，經(jīng)過近一小時(shí)的緊張有序搶救，患者自主呼吸心跳逐漸恢復(fù)，后被轉(zhuǎn)入重癥醫(yī)學(xué)科進(jìn)一步治療。目前，患者恢復(fù)良好，神志清醒，生命體征平穩(wěn)，已經(jīng)轉(zhuǎn)入心內(nèi)科普通病房，不久即可痊愈出院。
“我們收到急救中心對(duì)危重病人搶救的指令之后，我們醫(yī)院的搶救模式，是以工傷搶救為主，搶救工傷多發(fā)傷立體救援模式，我們把這種模式運(yùn)用到普通危重急危重病人身上，我們把搶救的方法向前延伸、向現(xiàn)場(chǎng)延伸，在院內(nèi)高級(jí)生命支持階段，我們實(shí)施ICU大夫主導(dǎo)下的高級(jí)生命支持，大大提高了危重病人的搶救成功率，減少了一些程序銜接所浪費(fèi)的時(shí)間。”兗礦總醫(yī)院張文峰主任告訴記者。
“當(dāng)時(shí)我們接到病人時(shí)候也嚇了一跳，接到后病人已經(jīng)面色變紫，瞳孔發(fā)大，心跳和呼吸都已經(jīng)沒有了，我們的醫(yī)護(hù)人員在救護(hù)車上一直再做不間斷的心肺復(fù)蘇，并將現(xiàn)場(chǎng)的情況傳到院內(nèi)，方便重癥監(jiān)護(hù)室的工作人員更好開展下一步工作，為下一步的搶救贏得了黃金時(shí)間。同時(shí)，周圍的人懂急救知識(shí)，也為患者贏得了生存的時(shí)間，第一時(shí)間到現(xiàn)場(chǎng)為病人進(jìn)行心肺復(fù)蘇，為我們專業(yè)人員到之后起到了一個(gè)更好的銜接”兗礦總醫(yī)院院前急救站站長魏士海告訴記者，遇到類似情況，要及時(shí)開展心肺復(fù)蘇，并撥打120，以免錯(cuò)過最佳的治療時(shí)機(jī)，造成無法挽回的損失。
背景資料：在中國，每年因心臟性猝死人數(shù)多達(dá)54萬，平均每分鐘就有一個(gè)人發(fā)生猝死，且搶救的的成功率通常不到1%，即便搶救成功，大多數(shù)患者也成為“植物人”，能完全康復(fù)的不到0.5%。（ 朱明環(huán) 闞麗麗 ）
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