近日,兗礦集團(tuán)總醫(yī)院血液科病房,多發(fā)性骨髓瘤患者老米在家人的簇?fù)硐拢峙蹂\旗、面帶笑容地向血液科主任李主任及全科醫(yī)護(hù)人員送上感謝和敬意。然而令人驚訝的是,3個(gè)月前這位患者卻是一名孤獨(dú)、絕望的人。
3個(gè)月前,63歲的老米無(wú)明顯誘因出現(xiàn)了腰部疼痛,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)了癱瘓,不能站立,到醫(yī)院檢查發(fā)現(xiàn)腰椎有壓縮性骨折。在骨科住院治療了一段時(shí)間后,癥狀沒(méi)有明顯的緩解。之后老米又看過(guò)很多科室,診斷和治療很多,卻都無(wú)起色,最終老米來(lái)到兗礦集團(tuán)總醫(yī)院血液科就診,被明確診斷為多發(fā)性骨髓瘤。經(jīng)過(guò)醫(yī)護(hù)人員的系統(tǒng)治療,老米從癱瘓?jiān)诖病⒉荒茏呗返街匦滦袆?dòng)自如,只用了1個(gè)月的時(shí)間,他和他的家人都倍感神奇,這顯著的療效更是連北京、上海的大醫(yī)院都不一定能夠做到。
多發(fā)性骨髓瘤(MM)是漿細(xì)胞惡性增殖性疾病。骨髓中克隆性漿細(xì)胞異常增生,并分泌單克隆免疫球蛋白或其片段(M蛋白),導(dǎo)致相關(guān)器官或組織損傷。常見(jiàn)臨床表現(xiàn)為骨痛、貧血、腎功能不全、感染和高鈣血癥等。隨著我國(guó)人口老齡化等因素的影響,多發(fā)性骨髓瘤近年已成為發(fā)病率較高的血液系統(tǒng)腫瘤,患病者多在50歲以上,平均診斷年齡在65歲左右。但大眾對(duì)此病非常陌生,就連非專科醫(yī)生也常常被其多種多樣的臨床表現(xiàn)所欺騙,誤診率高達(dá)六成。
血液科李主任指出,由于多發(fā)性骨髓瘤臨床表現(xiàn)多多,首發(fā)癥狀各不相同的病人常常散落在醫(yī)院門診的各個(gè)科室,覺(jué)得骨痛的病人多數(shù)先去找骨科、風(fēng)濕科醫(yī)生;肺部反復(fù)感染的會(huì)去看呼吸科;腎功能損害者則會(huì)到腎內(nèi)科就診……極少患者會(huì)想到應(yīng)去血液科看看。患者就診的科室越多,診斷結(jié)論也就越多,從而耽誤了治療時(shí)間。
李主任強(qiáng)調(diào),要達(dá)到良好的治療效果,很大程度上取決于早發(fā)現(xiàn)早治療。他提醒,中老年人如果出現(xiàn)不明原因的腰背痛、骨關(guān)節(jié)痛或骨質(zhì)疏松,不明原因的貧血、蛋白尿以及反復(fù)感染,要警惕骨髓瘤的可能性,最好到血液科查一查。事實(shí)上,要發(fā)現(xiàn)多發(fā)性骨髓瘤并不難,血液科里一項(xiàng)名為M蛋白的檢查就能幫助醫(yī)生進(jìn)行初步診斷,再配合影像學(xué)檢查,基本上就能確診。(劉元超)