兗礦新里程總醫(yī)院（兗礦總醫(yī)院）脊柱骨科日前成功為一名腰椎骨折患者實(shí)施微創(chuàng)手術(shù)—囊袋加壓椎體成形術(shù)(Vesselplasty Vessel-X)，經(jīng)核實(shí)，此手術(shù)為魯西南首例，患者住院兩天康復(fù)出院。

    患者王先生（化名）今年65歲，因摔傷致腰部疼得厲害，家人將其送到兗礦總醫(yī)院治療。經(jīng)過(guò)檢查，患者腰3椎體嚴(yán)重壓縮骨折，椎體上下終板、前方及雙側(cè)骨壁均骨折斷裂，需要手術(shù)治療。

    據(jù)主治醫(yī)師丁寧介紹，王先生的腰椎骨折屬于壓縮性骨折，可以通過(guò)椎體成形術(shù)治療，通俗地說(shuō)，就是往骨折的腰椎里注入特定醫(yī)學(xué)“水泥”，讓骨折的腰椎得以恢復(fù)。

    由于患者年事較高，如果采取保守治療方案的治療，住院時(shí)間長(zhǎng)、護(hù)理難度大，并發(fā)癥也多，而且費(fèi)用高。但常規(guī)的微創(chuàng)椎體成形術(shù)（PVP/PKP）對(duì)于王先生也不適用，因常規(guī)椎體成形術(shù)是通過(guò)穿刺針向骨折椎體內(nèi)注入骨水泥而實(shí)現(xiàn)骨折微創(chuàng)內(nèi)固定，由于該患者骨壁破損，骨水泥滲漏風(fēng)險(xiǎn)極高，骨水泥一旦彌散進(jìn)入椎體周圍軟組織，將帶來(lái)血管栓塞、術(shù)后腰部疼痛、甚至壓迫脊髓神經(jīng)等風(fēng)險(xiǎn)。

    經(jīng)全科醫(yī)師反復(fù)討論，脊柱骨科治療團(tuán)隊(duì)決定為患者實(shí)施第三代囊袋骨水泥技術(shù)即在常規(guī)椎體成形術(shù)基礎(chǔ)上聯(lián)合囊袋加壓技術(shù)。2月19日，在介入科西門子大型C型臂引導(dǎo)下，成功實(shí)施手術(shù)。整個(gè)過(guò)程主治醫(yī)師操作嫻熟，只用了20分鐘便完成了手術(shù)，術(shù)中幾乎無(wú)出血，僅僅存留一個(gè)針眼大小的創(chuàng)口。患者術(shù)后疼痛明顯減輕，兩天后即順利出院。

    姜正明主任介紹，經(jīng)皮囊袋加壓椎體成形術(shù)(Vesselplasty Vessel-X)是近年來(lái)國(guó)內(nèi)外新近開展的手術(shù)技術(shù)，操作精細(xì)、損傷小、療效好的新型微創(chuàng)脊柱外科手術(shù)。與傳統(tǒng)的微創(chuàng)骨水泥手術(shù)方式不同，該手術(shù)是應(yīng)用骨水泥直接注入填充囊袋，待高分子囊袋充分膨脹后，骨水泥才會(huì)從囊袋網(wǎng)洞中彌散出來(lái)并與周圍骨組織交聯(lián)固定。

    兗礦總醫(yī)院脊柱骨科自2012年開展老年骨質(zhì)疏松性胸腰椎骨折經(jīng)皮微創(chuàng)椎體成形術(shù)，在姜正明主任醫(yī)師的帶領(lǐng)下，鍛煉培養(yǎng)了一批中青年脊柱外科專家醫(yī)師，精于頸腰椎疾病的治療，每年開展頸/腰椎間盤突出、椎管狹窄、骨折脫位等各類手術(shù)400余例，其中約130例為各類微創(chuàng)手術(shù)。不僅減小了患者的痛苦、縮短了住院時(shí)間，還為進(jìn)一步開展高難度手術(shù)技術(shù)儲(chǔ)備了人才和經(jīng)驗(yàn)。